摘要:
目的:觀察左卡尼汀註射液對嚴重燒傷患者“休克心”的療效。 方法:嚴格按照臨床科研方法設計前瞻性試驗方案,將筆者單位符合入選標準的20例□嚴重燒傷患者按完全隨機化方法分為給藥組和對照組,每組10例。患者入院後均在常規復喝一聲厲喝蘇補液的基礎上另建1條靜脈通道,治療組予左卡尼汀3g加入5%葡萄↓糖溶液250ml中靜『脈滴註,每日1次。對照組予常規治療〖,具體包括:維生素C 150mg/kg 加入5%葡萄糖250ml中昆侖鏡靜脈滴註,每日1次,口服維生素⌒ E 50mg/d,每日1次,口服泛癸在圣都之外利酮(輔酶Q10)10mg,每日3次。兩組療程均為14d。於傷後12h和1,2,3,4,5 d抽取兩組患者股靜脈▼血,檢測血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脫ㄨ氫酶(LDH)、心肌肌鈣蛋白I(cTnI)的含量。並於滴◥註前及滴註後1,2,3,5,7 d 同法抽血不僅以后要過著兢兢業業檢測兩組患者的肝、腎功ぷ能及凝血功能指標。結果:傷後12 h給藥組、對照組患者血】清中CK-MB,LDH,cTnI含量均達峰∩值,分別為52±20U/L,5.9±1.3μmol?s-1?L-1,(0.274±0. 231)μg/L和(91±31)L/L,(8.5±1.8)μmol?s-1?L-1,(0.584±0.192)μg/ L,隨治療時間推移呈逐漸下降趨勢。但給藥組與對照組@ 比較,各項指■標在傷後2d或3d內下降▽更顯著(P<0.05)。結論:嚴重燒傷患者早期應用左卡尼汀註射液︻可有效地防治“休克心”損害,對□ 心肌細胞起到一定的保護作用。