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                HADM可有效保證修復冷光創面植皮外觀及最大限度恢復接了過來患者功能
                時間:2020-06-28 09:36:12  作者:Annie  來源:再生醫學網綜合報道
                《中華損傷與修復︻雜誌( 電子版)》2019年第14卷第1期曾經刊登了一篇《異體脫個個都是十級仙帝細胞真皮在手部深度燒傷創面治療∮中的應用》的文章,作者為解放軍聯勤保障部隊第九〇六醫院(原113醫院) 燒傷整形科翁何林也興奮旭豪、馬小亞、楊學榮、戎慈航、劉貴海、王申波這幾位醫生。


                  手部實力功能部位深度燒傷、創傷性皮●膚缺損較常見,給患者帶來極大的生理痛苦和心理負擔,降低了患者的生活質量。在臨床上,大面積燒傷合並手部深度燒 刑天朝微微一笑傷創面修復是非常棘手的問題,特別是對手部功能和外觀的修復。
                  《中華損傷與修復可是有著不可分割雜誌( 電子版)》2019年第14卷第1期曾經刊登了一篇《異體脫細胞真皮在手部深度蟹耶多感到一陣后怕燒傷創面治療中的應用》的文章,作者為解放軍聯勤保障部隊第九〇六醫院(原113醫院) 燒傷整形科翁旭豪、馬小亞、楊學榮、戎慈航、劉貴海、王就算拍賣會完了申波幾位醫生。
                  作者將2005年5月至2017年3月間解放軍聯勤保障▓部隊第九〇六醫院燒傷整形科收治的符合入選標準的62例(124只手) 手不然部深度燒傷患者,按隨機數字表法分為復合皮組和單純自體刃♂厚皮組,每組各31例、62只手。復合皮組采用異體脫↘細胞真皮支架加自體大張刃厚皮片移植,單那第五寶殿純自體你盡可以試試刃厚皮組采用單純自體刃厚皮片大張移植,觀察術㊣後皮片成活、手部功能、瘢痕增生及外觀恢復情況,電話、微信隨訪0.5~1.0年。數據比較因此才瀕了年輕時采用Fisher確切概率法。結果發現,復合皮組31例(62只手) 患者術後整體手部外形平整充滿了炙熱、豐滿、耐壓、抗磨擦,全部未←行二次瘢痕整形手術。單純自體刃厚皮組31例(62只手) 患者,術後整體手部外觀一臉迷醉平整度差,不豐滿、彈性差、不耐壓、抗磨擦差,舒展性差。復合皮組患者術後瘢痕輕度↑增生60只手,重度增生2只手; 單純自體刃厚皮組瘢痕輕度增生12只手,重度增生50只手,2組比較差異有統計學意義(P值均小於0.05) ; 復合皮組患他毫不猶豫一刀迎了上去者術後手部功能恢復良好62只手,恢復差0只手,單純自體刃厚皮組患者肯定是隨機傳送陣手部功能恢復良好4只手,恢復差58只手,2組比較差異有統計學意義(P值均小於0.05) 。單純自體刃厚皮組16(32只手) 患者再次作整形修復手術,修復後10例關節活而后直接朝動沒有徹底恢復正常。另外13例(26只手) 也有不同程度☆關節活動障礙,但未作整形修復手術。
                  作者得出結論認為,HADM作支架可以有效地保證修復創應該也知道蟹耶多在應付他面植皮外觀( 平整度、豐滿度、耐壓、抗磨擦、彈性、舒展性) ,最大◣限度恢復手部活動功能,療效確切,並且〓供皮區恢復好,有好的臨床應用價值,值得推廣應用。
                  我們特摘選相關內容和大家進這青帝行分享。
                  作者觀點
                  自體∑薄皮片或自體微粒皮片移植是近年來應用於臨床的一種新技術,作者團隊霸絕天下采用HADM移植於切痂創面或手背手指背部外傷後皮膚軟組織缺√損創面。真皮支架網狀移植於切痂創面或手背手指背部外傷後皮膚軟組織攻擊缺損創面,由於脫細胞異體真皮是指異體皮經一系這寶物應該也不簡單列處理後,脫去細●胞成分,保留原有膠原纖維成分及基本組織結構風沙暴的一種永久性真皮代替物,與人工ξ真皮相比,它保留了傲光原有的正常膠原的三維結構及基〓底膜,易於血管化; 與異體真皮相自己比,它去除了表皮層和真皮層的細胞成分,相ξ 容性抗原也被去除,但保留了基底膜復合物,無排異性; 還具備強怎么可能度、柔軟性、彈性、透氣性、透濕性能,與正常真皮組織相同的三◥維空間結構和適宜的孔徑,保證真皮和創面黏附良好,為細胞生長提供理想的纖維支架,從而促進自仙石體皮生長,確保移植▓成功,有了良好的真皮支持,減少了基底成纖維細胞增生、瘢痕而后跟著這神秘白玉瓶攣縮等並發癥發生。
                  HADM開孔或拉網》加自體刃厚皮移植術後患者手部關節功能恢復滿意,並且外觀※平整、豐滿、厚實,彈性好,舒展性好、耐壓和抗摩擦性好。
                  技對付術處理中應註意: 
                  1. HADM拉網拉開,縫合固定要牢靠,因真皮支架血運建立需要3~7天時間,其上移植的自體大張刃厚片開始營養供應靠網眼的創面血漿這九霄帶回去滲出液支持,待HADM形成血運後ζ,再供應給①自體移植的刃厚皮片,以確保自體刃厚皮片成活; 術中取自體皮片時,取皮一定一臉震驚要薄,達到刃厚皮片的要求,移植的刃厚皮片一定要完全覆蓋;
                  2. 第1次包紮何林也興奮換藥時間,如手掌部有創面需換藥,最好於術後72小時後換藥,如手掌部無創面,最好於術後5~10天後換藥,以保證自邱天身上也是青光爆閃體刃厚皮片與HADM黏附牢靠,血運建立; 自體刃厚大張皮片要牢靠地縫合在HADM上; 
                  3. 對於刃厚皮片未成活的部分創面,第2次植皮時間選擇在異體脫細胞真我搶你一回皮支架∏血運建立可靠,網眼肉芽組織生長好後再植皮。
                  本文¤復合皮組有4例,經過第2次自體刃厚皮移植,植皮成活好利益利益,並且手部外觀平整、厚實、豐 滿、耐壓、耐摩擦,同時手▆部關節功能恢復然良好,患者手部功能、外觀、彈性恢復隨后笑著點了點頭情況,似同全厚自體皮移植的效果,且供皮區恢復滿意。
                  HADM為皮膚提供機械保護和外觀ㄨ特征,在創面愈合防禦外傷等方面發揮主要作用,對促進表而它們皮細胞的分化成熟,改善移植皮膚的外№觀和功能十分重要,可以為大面積深度燒傷自體供全厚、中厚皮片困難者和其他原因導致皮膚全層而他缺損的患者提供有效支架,HADM加自體刃厚大張皮片復合移植,有效地保證修復創面植皮外觀,又能最大限度地→恢復患者的功能,療效確切,並且供皮區術後恢復快而無瘢痕形成,具有較好臨床應用價向天笑微微一笑值,值得廣泛應用。
                關鍵字:脫細胞異體真皮
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