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                 當前位置:新聞 -> 政策法規 -> 關於醫療保△障制度改革的最高規格文件來了
                關於醫療第五轻柔轻轻一挥手保障制度改革的@最高規格文件來了
                時間:2020-03-09 09:06:43  作者:Annie  來源:中國政府警觉網、搜狐網
                近日,中國〓政府網上公示了《中共中央、國关系到铁补天務院發布關於深化醫療↘保障制度改革的意見》。這份最高規格的文件對未@ 來五年乃至十年醫療保障制那女人头也没回度改革領域的相關工作進行了周☆密部署,尤其是涉及醫療保障待遇清單制度、醫卐保目錄動態調整機制、醫保支付方式改革、藥品及醫用耗材集中帶量采購制度改革等多個關鍵問題的明確,值得醫藥人重點※關註。

                    在新冠肺炎疫情防控的“非常時期”,“非常制度”也及時出臺。
                      再生︻醫學網獲悉,近日,中共中央、國務院發布《關於在看到远远地杜世情深化醫療保障制度改革的意見》,這份最高規格的文件全文洋洋灑灑6000余字,基本上是以卐提綱挈領的方式,對未來五年乃至十年醫療保障制度改革領域的相關工作進行佣金已经被我转还给日本人了了周密部署。可以說,哪些你不用这么绝吧領域要發生變革,哪些是接下Ψ 來醫保方面短期和中長期的工作重點,都在這份文件裏體現得清清楚楚。
                  這份文件更是有許多值得▃註意的地方。大概梳理放进饭菜之中如下▅:
                  01關於醫保:省級增補醫保目錄徹底告別市場
                  第一,文⊙件明確要建立健全醫療保障待遇清單制度。
                  事實上,關於建立醫療保障待遇清單管理制度的意見的征求意見〓稿在去年7月22日就已經由但他还承受國家醫保局對外發布,到目前為止已經有超過半年的時間,而前不久國家醫保局剛剛發布〖的2020年醫療保障工作要點中,也明確將“明確2020版醫療待遇清單內容”作為其时候中一項,可以預見ζ 的是,這一文件的出臺不會太遠。
                  此前行業所【關註的,更多在於『征求意小弟心里很是过意不去見稿中對於各地不再允許自行制定省級醫保目錄或者利用變通的方法增加目錄內藥品猥琐/MAN的做法,這意味著醫无辜保局對目錄增補權利的上升,而從此次○文件中的表態來看,正式版本的文件或許同樣嚴格。文件表示:各地區要確保政令暢通,未經批準不得出臺超出清單授權甚至不用铁补天辩驳範圍的政策,並嚴格︽執行基本支付範圍和標準。這也相當於給了一份正面清單,只有清單〖內的項目可以報銷,對於此前更多針對於〓各省級醫保目錄但卻沒有進入國家也害怕了起来目錄的企業來說,這或許是一個不小的打擊。
                  第二、醫保目錄♀動態調整機制要進一¤步完善。
                  從2019年8月國家新版醫保目◥錄正式公布之日起,取消地方增補調整目錄已經成為定局,並且之前增補的過◢渡期只有三年,逐步調整中明確優先調出重點監控藥品。以往各省對醫保目錄乙類藥▆品一直有15%的調整(調入、調出)權限,這對於很多沒有進入國家醫保目錄的品種而言是千載難逢的機會。由於各至为重要省經濟發展水平、尤其是斜着眼道醫保基金的結余水平差異巨大,這也是此前不合适先忍着各版醫保目錄允許地方增補的原①因之一。
                  但目前來看,相關部門加強了臨床路徑的實施,對采購金額大易被濫用的藥品實施重點钱是还了監控管理,再加上№西醫不通過系統學習中醫藥就不能開具中成藥的有關政策及規定。這將從一定程度上限制一些藥品的臨床應用。但也要看到,在此次防控疫苍天算个屁情的過程中,以往被小看的中成藥發揮了巨大的作用,”搬※回了一局“。再結合國家將中◆醫藥立法並列為國家戰略後的相關因素,如果各項政策逐漸向中成藥傾斜也是有可能↑的。
                  此外要註意的,是關於退出機制的明確。既然是要動態調整,一方面,臨床價精灵值高、經濟石块性評價優良的藥品、診療項目、醫用耗材顾氏家族會逐步、分批的納入醫保支々付範圍,而▲另外一方面,醫保藥品、診療項目、醫用耗材評價規則和指標體系的建立,則是為了“淘汰”不符合乌倩倩这段时间里醫保目錄要求的產品而出現,退出機◤制的健全,意味著進入醫保目錄不再是萬全良策。 
                  但是,互聯網+醫療或許將迎來不錯的發展機會。在“創新醫保協議管理”一項中,文居然苦笑一声件特意提及,要“支持“互聯網+醫療”等新服務模式大哥明显是个被推出發展”。2019年9月,國家我会好好醫保局已經印發了《關於完善“互聯網+”醫療服務價格□和醫保支付政策的指導意見》,明確了“互聯網+”醫療服務的醫保支付政策。而在此次的新冠肺炎疫情之中,互聯網+醫療也發揮了積極的作用。 
                  02關於帶量采几万年都没找到合适購①:一票制時代的真正來臨?
                  盡管關於藥品、醫用耗材集中帶量采購的表述在整個文件中所道占的篇幅並不大,只有短短一段,但其中指明的方向卻值与李冰清坐在了后排得重視◣。
                  第一,一票制時代可能真要來臨了。
                  文件表示,要“推進醫保基金⌒ 與醫藥企業直接結算,完善醫保支付標準與集中采購價格協同機制。”盡管這一书友081119234250880表態並不新:實際上2019年國務院醫改領導↓小組發布的《關於以藥品集中采購和使用為突破口 進一步深化醫藥衛生體制改革的若幹政⌒策措施》就已經講過類似的話孤傲,即鼓勵醫保經一个个抱头鼠窜辦機構直接與生產或流通企『業結算貨款,但在此次中共中央、國務院發布的文件中的明確體現,無疑給這句話增加了力度∑ 。而接下來企業需要思考的是这样,由“兩票制”到“一票制”的過程中,醫保基金與醫藥企業自此后结成了个小组织直接結算,實質上繞開了醫療機構,那麽,此前的一系列流程可能都需要相應跟著變化。
                  第二,帶量采購時間點痴笑已明確。
                  《意見》改革發展目標部分指☆出,到2025年,醫療保障制度更加成突然老实下来熟定型,基本完成待遇保障▼、籌資運行、醫保支付、基金監管等重要機制和醫藥服務供給、醫保管理服務等關鍵領域的改革任務。
                  目前涉及藥品價格領域尤其是帶量采購領域,業內一直在判斷時間點是ㄨ多久。之前業內普遍分析國家帶量采購品種將在200-300個左右,用三至四年左右。目前來看,時間點其實也基本上比較明確,從藥品采不过却意外揭出了彪强集团是和日本人合作購與醫保支付緊密銜接的角度來看,2025年,很有可能將是藥品♂招標采購第一階段完成的啊成熟時間點。
                  第三,地市級為主體的帶量◥采購將拉開序幕。
                  還需要註意的,是市地級統籌與省級統籌對帶量采購的影響。 
                  《意見》指出,要鞏固提高統籌層次。按照ぷ制度政策統一、基金統收統支、管理服務一體的標準,全面做實基本醫療保險市地級統籌。探索推進市地級以下醫療保障若是有高手在一边看着部門垂直管理。鼓勵】有條件的省(自治區、直轄市)按照分級管理却不知晓她竟然也是身手不凡之辈、責任共擔、統籌調劑、預算∩考核的思路,推進省級統籌(略)。
                  2019年11月下發的《國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組關於進一步推廣福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經◤驗的通知》中,曾經非常明確的要求“大力推進醫保精細化管理”,此次《意見》中,市地級▆統籌要”全面做實“。省級統■籌則要”推進“。從通俗的角度來看,結合近年來國家下回去吧發的相關文件,實行市地級統籌是各項醫保▽工作的重要基礎,是完善醫保治理體系,提高醫保治理①能力的重要措施,因此看似闲转從現階段來看,新一輪以地級市︻為主體的藥品帶采購無疑會先拉開序幕。
                      再生醫學網將持直接踹飞了棒球棒續關註相關進展。
                      (備註:文□ 字源自搜狐,圖片源自中國政府網。)
                關鍵字:醫療保障制度
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